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Si vous êtes hospitalisé dans un établissement public ou une clinique privée conventionnée, l’Assurance Maladie rembourse vos frais d’hospitalisation à 80 %. Votre mutuelle peut prendre en charge les 20 % restant (le ticket modérateur), ainsi que certains suppléments ou dépassements d’honoraires. Le forfait hospitalier reste alors à votre charge, sauf si vous remplissez les conditions d’exonération. Si vous choisissez une clinique privée non conventionnée, les frais restant à votre charge seront plus importants.
Les cas de prise en charge à 100 %
Tous les séjours à l’hôpital supérieurs à 30 jours sont remboursés à 100% dès le 31eme jour d’hospitalisation par la caisse d’assurance maladie. Vos frais d’hospitalisation seront aussi intégralement remboursés si vous êtes enceinte et devez être hospitalisée pendant les quatre derniers mois de votre grossesse, ou pour votre nouveau-né s’il est hospitalisé dans les trente jours suivant sa naissance. Vous serez remboursé intégralement si vous êtes hospitalisé en raison d’un accident du travail, d’une maladie professionnelle ou en raison d’une affection de longue durée.Un enfant mineur sera remboursé à 100% s’il est hospitalisé suite à des sévices sexuels. Les personnes percevant une rente pour un accident du travail (avec un taux d’incapacité égal ou supérieur à 66,66%), et les titulaires d’une pension d’invalidité, d’une pension de veuf ou veuve invalide, d’une pension vieillesse sont aussi remboursés intégralement. Enfin, si vous bénéficiez de la Couverture maladie universelle ou de l’aide médicale de l’État la Sécurité Sociale prend en charge tous vos frais d’hôpitaux.
Comment choisir une mutuelle santé?
Les mutuelles santé proposent des contrats avec différentes formules de garanties afin de s'adapter au besoin de chacun. Vous avez donc le choix.. Votre choix va se déterminer selon deux critères : votre budget et vos besoins. Une fois que vous avez déterminé à la fois votre budget et vos besoins, faites un compratif pour comparer les offres des mutuelles santé par téléphone ou un comparatif mutuelle qui vous propose un meilleur tarif en ligne sur internet.
Choix de mutuelle Ayez certains réflexes
Vous souhaitez souscrire une mutuelle ? Rassurez-vous, vous avez tapez la bonne porte.
Nous vous présentons des conseils afin de faire le meilleur choix de mutuelle :
Tout d'abord, le choix d'une mutuelle doit se faire en fonction de vos propres besoins de sant : optique, dentaire, hospitalisation, pour une meilleure prise en charge, privilégiez pour ces postes un remboursement sous forme de forfait.
Important, ne sur-estimer pas vos besoins pour ne pas payer des prestations que vous n'utiliserez pas.
En fin, portez une attention particulire la garantie propose en fonction des postes qui vous intressent. Le prix ainsi que les délais d'attente accompagnant certaines mutuelles constituent également des éléments importants à ne pas négliger.
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